Las picaduras en la piel son un tema frecuente en la consulta del dermatólogo durante las estaciones de primavera y verano. La explicación es clara ya que en esta época aumenta el tiempo en que estamos expuestos al aire libre, en muchas ocasiones en ambiente campestre o rural y además prescindimos de cierta ropa por lo que dejamos sin ocultar mayor parte de superficie cutánea.
Aunque en la mayoría de las ocasiones las picaduras no dejan de ser algo simplemente molesto y pasajero, no debemos menospreciar su importancia, ya que en ocasiones pueden complicarse.
La sobreinfección bacteriana es una complicación relativamente frecuente, favorecida por el rascado. Los gérmenes implicados suelen ser los habituales de las infecciones bacterianas de la piel, y pueden combatirse con antibióticos tópicos, aunque en ocasiones son precisos por vía oral. Hay que sospecharla si el aspecto de la picadura empeora: aumenta la rojez, hinchazón, dolor o exuda pus.
En ocasiones las picaduras producen reacciones inflamatorias exageradas, que pueden limitarse a la zona de picadura o incluso extenderse más allá, muchas veces depende de la respuesta inmunitaria especial del individuo, no tanto del agente causante de la picadura. A veces estas reacciones inflamatorias son persistentes y pueden presentarse en forma de brotes.
No hay que olvidar que pueden ser una forma de transmisión de enfermedades, en este caso se dice que el agente causante de la picadura actúa como vector, ya que “transporta” e inocula el germen causante de la infección. Pueden ser enfermedades graves que precisan tratamiento específico. Como ya conoceréis, esto ocurre con el virus Zika, que es transmitido por la picadura de un mosquito, pero existen innumerables ejemplos.
Una complicación temida de las picaduras es la reacción alérgica grave, que puede ser incluso mortal. Todos hemos oído de casos asociados a picaduras de avispas o abejas. Hay que sospecharla si la picadura se sigue de mal estar general, pérdida del conocimiento, dificultad respiratoria, mareo, lesiones cutáneas generalizadas… y es indispensable acudir cuanto a antes a un centro médico para tratamiento. Los pacientes con esta alergia conocida suelen llevar adrenalina autoadministrable, que es el medicamento necesario para superar una reacción grave.
La mejor forma de evitar las picaduras es utilizar ropa protectora y repelente. Recordad que si vais a estar al aire libre en ambiente rural o campestre conviene llevar zapato cerrado, calcetines altos y manga y pernera largas. Los repelentes pueden aplicarse en la piel expuesta y algunos sobre la ropa.
Para el tratamiento de las picaduras existen cremas o lociones con sustancias anti-picor que pueden aliviar este molesto síntoma, aunque en ocasiones son precisos los corticoides tópicos si el picor o la reacción inflamatoria son intensos.
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